Пила: Начало
Очнувшись в заброшенной больнице, парень и девушка не могут понять, как они здесь оказались. Жуткое место навеивает страх перед тем, что их здесь может ожидать. Привязанные к каталкам они не могут сбежать, лишь общаются друг с другом. В скором времени в комнату, где они находятся, заходит мужчина, который своими словами дает им понять, что ребятам отсюда живыми не выбраться.
Но все же им удается отвлечь внимание маньяка и чудесным образом покинуть комнату. Но до свободы им еще очень далеко, ведь все выходы из здания перекрыты и убийца жаждущий крови идет за ними по следам.
Пытаясь спрятаться от преступника, они обнаруживают горы трупов и расчлененных тел, над которыми успел поработать маньяк. Понимая, что участь их будет такой же, они решают дать ответный бой убийце.